Wanneer kan schouderpijn een teken zijn van longkanker? (2023)

Schouderblad pijnis bij sommige mensen een teken van longkanker. Longkanker kan met name worden vermoed als u ook andere heeftsymptomen van longkankerof uw schouderpijn verergert 's nachts.

Dat gezegd hebbende, schouderpijn is geen duidelijk teken van longkanker. Andere ziekten zoals artritis kunnen ook pijn in dat gebied veroorzaken.

Dit artikel legt uit waarom longkanker soms schouderpijn veroorzaakt en hoe deze pijn verschilt van andere oorzaken van schouderpijn.

Hoe longkanker schouderpijn veroorzaakt

Aan longkanker gerelateerde schouderpijn kan door een aantal verschillende mechanismen worden veroorzaakt.

Pancoast-tumoren

Pankusttumoren, een vorm van longkanker, groeien in de buurt van het bovenste deel van de longen en kunnen weefsels in de buurt van de schouder binnendringen. Pancoast-tumoren veroorzaken vaak pijn in de schouder die langs de arm uitstraalt.

Vanwege hun locatie is het minder waarschijnlijk dat deze tumoren typische symptomen van longkanker veroorzaken, zoals een aanhoudende hoest, bloed ophoesten en kortademigheid. Deze tumoren zijn soms ook moeilijk te diagnosticeren, omdat ze zich kunnen "verbergen" op een normale thoraxfoto.

Doorverwezen pijn

Pijn in je schouder kan zijndoorverwezen pijn(wat betekent dat de pijn in de schouder wordt gevoeld, maar ergens anders in het lichaam ontstaat). In sommige gevallen wordt deze doorverwezen pijn veroorzaakt door een longkankertumor.

Botmetastasen

Schouderpijn bij longkanker kan ook verband houden met de verspreiding van longkanker naar botten in en nabij de schouder. Ongeveer 30% tot 40% van de mensen met longkanker ontwikkelt botmetastasen (de verspreiding van kanker naar de botten) op enig moment in de loop van hun ziekte. In ongeveer de helft van alle gevallen is het de wervelkolom die is aangetast.

Kwaadaardig pleuraal mesothelioom

Kwaadaardige pleuralemesothelioomis een kanker van het borstvlies - de vliezen die de longen bekleden - en wordt meestal veroorzaakt doorblootstelling aan asbestaan het werk. In één onderzoek bleek dat 14% van de patiënten schouderpijn ontwikkelde als deEerstsymptoom van mesothelioom.

Als u in de bouw heeft gewerkt of een verbouwingsproject voor een ouder huis heeft uitgevoerd, moet u uw zorgverlener hiervan op de hoogte stellen.

Schouderpijn als symptoom

Helaas kan schouderpijn gerelateerd zijn aan longkanker of mesothelioomergvergelijkbaar met of identiek aan die van aandoeningen zoals artritis. Als u vragen heeft over schouderpijn, is het beter om veilig te zijn en met uw zorgverlener te praten. Toch zijn er enkele symptomen die longkanker waarschijnlijker maken.

Schouderpijn is waarschijnlijk ook iets anders dan het skelet als u zich geen letsel of activiteiten herinnert waarbij u uw schouder mogelijk te veel hebt gebruikt.

Schouderpijn is ook waarschijnlijker een symptoom van longkanker als u andere symptomen van longkanker heeft, zoals:

• Kortademigheid (dit kan mild zijn en alleen bij activiteit)
• Aaanhoudende hoest
• Piepende ademhaling
• Heesheid
• Bloed ophoesten
• Vermoeidheid
• Onverklaarbaar gewichtsverlies

Veel mensen verwerpen de vroege symptomen van longkanker als gevolg van leeftijdsgebonden veranderingen in inspanningstolerantie, gewichtstoename of te veel zitten.

Hoe longkanker wordt gediagnosticeerd

Als de kans bestaat dat uw schouderpijn te wijten is aan longkanker, is het belangrijk dat deze grondig wordt geëvalueerd. Longkanker is immers de belangrijkste oorzaak van aan kanker gerelateerde sterfgevallen in de Verenigde Staten, zowel bij mannen als bij vrouwen.

Als je nog nooit hebt gerookt, loop je nog steeds risico. Longkanker bij nooit-rokers wordt beschouwd als de zesde belangrijkste oorzaak van aan kanker gerelateerde sterfgevallen, enlongkanker bij nooit-rokers neemt juist toe, vooral voor jonge vrouwen die nog nooit gerookt hebben.

Veel mensen voelen zich gerustgesteld als ze een normale thoraxfoto hebben, maar een thoraxfoto is niet voldoende om de ziekte uit te sluiten. Algemeen,tot 25% van de longkankers wordt gemist op een thoraxfoto, en Pancoast-tumoren worden vaak over het hoofd gezien. Als er enige twijfel is, is een CT-scan van de borst nodig.

Behandelingsopties

Behandeling van schouderpijn gerelateerd aan longkanker zal afhangen van de onderliggende oorzaak van uw pijn.

Als de pijn wordt veroorzaakt door druk op een zenuw in de long, is behandeling die de tumor in de longen vermindert het primaire doel. Mogelijke opties zijn lokale chirurgie of bestraling, of systemische behandeling met op chemotherapie gerichte therapiegeneesmiddelen of immunotherapiegeneesmiddelen.

Als een tumor dichtbij de bovenkant van de longen groeit,operatie om de tumor te verwijderenof het behandelen van de tumor met bestraling kan de symptomen verlichten.

Als de pijn gerelateerd is aan botmetastasen, behandeling met radiotherapie en/ofbotmodificerende medicijnenkan de symptomen aanzienlijk verminderen.

Samenvatting

Longkanker kan soms een oorzaak zijn van schouderpijn, maar andere oorzaken zijn waarschijnlijker. Schouderpijn die optreedt samen met typische symptomen van longkanker zoals vermoeidheid, bloed ophoesten en onverklaarbaar gewichtsverlies, suggereert de grotere kans op longkanker.

Bepaalde soorten longkanker, waaronder pancoast-tumoren, kunnen eerder schouderpijn veroorzaken. Dat geldt ook als kanker is uitgezaaid (verspreid) naar het schouderbot. Een grondige diagnose kan tests vereisen die verder gaan dan röntgenfoto's van de borst, die tot 25% van de longkankers kunnen missen.

Als u geen verklaring heeft voor uw pijn, is het belangrijk om uw zorgverlener te raadplegen om ervoor te zorgen dat de noodzakelijke behandeling zo snel mogelijk begint. Recente richtlijnen voor het evalueren van schouderpijn kunnen de kans vergroten dat minder vaak voorkomende oorzaken van schouderpijn (zoals longkanker) nauwkeurig worden gediagnosticeerd.